عملية أطفال الأنابيب عبارة عن تقنية مساعدة على الإنجاب تبدأ من خلال جمع بويضات المرأة والحيوانات المنوية من الرجل ودمجها معًا خارج جسم المرأة في طبق معمل للإخصاب. بعد الزواج يتعرض الكثير من الأزواج لتأخر في الإنجاب وبعد عدم حصول الحمل بطرقه الطبيعية يلجأون للطرق الأخرى مثل عملية أطفال الأنابيب وغيرها.
في هذا المقال سنتحدث لك عن جميع التفاصيل المتعلقة بمحاولة حدوث العمل عن طريق أطفال الأنابيب. وسنتحدث اليوم عن كيفية سير عملية التلقيح الصناعي وما يمكنك توقعه خلال العملية.
خطوات الإخصاب داخل المختبر (أطفال الأنابيب)
- تحفيز المبيض.
- إستخراج البويضات.
- إستخراج الحيوانات المنوية.
- الإخصاب داخل المختبر.
- نقل الأجنة إلى الأم.
يمكن لدورة واحدة من الإخصاب في المختبر الإستمرار حوالي أسبوعين أو ثلاثة أسابيع وقد يتطلب الأمر أكثر من دورة. ونقلا عن موقع ” MONAF IVf ” فإن الخطوات تتم كالتالي:
1. تحفيز البويضة
قبل البدء بالتلقيح الصناعي لابد أن يكون هناك تقييم للرحم وقناة فالوب، للتاكد من عدم وجود مشاكل تتطلب تدخلا جراحيا وحيث سيتم التقييم الهرموني لوظيفة الغدة الدرقية واحتياطي المبيض قبل الدورة وفحص كلا الشريكيين للعدوى من الأمراض المنقولة جنسيا.
إذا كنتِ ستستخدمين بويضاتك فستبدئين مع بداية الدورة الشهرية بالعلاج بالهرمونات الصناعية وتناول أدوية الخصوبة لتحفيز المبيض لمدة تصل من 8-14 يوم يستخدم تحفيز المبيض ليصبح لديه عدة بويضات حتى لو كانت الإباضة امرا طبيعا ولا توجد هناك اية مشكلة، فإنه يتم إستخدام أدوية الخصوبة لإنتاج أكثر من بيضة واحدة.
في هذه المرحلة قد تحتاجين إلى عدة أدوية منها:
أدوية تحفيز المبيض
وهي هرمونات قابلة للحقن تستخدم لزيادة نمو بويضات المرأة ومستويات الأستروجين قبل الأباضة، حيث تحتوي الحقن على هرمون محفز الجريب FSH أو على هرمون اللوتين LH أو على مزيج منهما FSH و LH.
أدوية انضاج الخلايا البيضية
ستتناولين دواء HCG أو أدوية أخرى تساعد على انضاج البويضة.
أدوية منع التبويض المبكر GnRH
تعمل هذه الأدوية على منع الإباضة المتكررة وتوصف عادة بالاقتران مع أدوية أخرى (FSH ,HCG).
أدوية إعداد بطانة الرحم
في يوم استخراج البويضات يوصّى بتناول مكملات البروجسترون لتهيئة الرحم وجعله أكثر تقبلا للزرع.
سيقوم طبيبك بعمل خطة شاملة للحصول على أكبر عدد من البويضات وسيتم مراقبتك وإعطائك فترة من أسبوع إلى أسبوعين قبل أن تكون البويضات جاهزة للإستخراج حيث سيقوم بفحصك بإستخدام الموجات الفوق صوتية للتأكد من وجود عدد كافٍ من البويضات وسيقوم بعمل فحوصات لمستوى الأستروجين، عادة يزيد مستوى الأستروجين وهرمون الجريب FSH ويبقى البروجسترون منخفض.
في بعض الأحيان قد تلغى دورة الإخصاب في المختبر لاستخراج البويضة ويكون ذلك بسبب وجود عدد قليل من البويضات أو خطر الإصابة بمتلازمة تضخم المبيض، أو وجود مستويات منخفضة من هرمون الأستروجين.
2. استخراج البويضات
يمكن إجراء عملية أستخراج البويضات بعد 34-36 ساعة.
- ستخضعين للتخدير من خلال الوريد أثناء مراقبة أخصائي التخدير بعدها سيكون لديكِ إجراء جراحي لإزالة البويضات حيث سيتم إدخال الموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة صغيرة للإتقال داخل المهبل إلى المبيض.
إذا تعذّر الوصول إلى المبايض من الموجات فوق الصوتية عبر المهبل حيث يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن لتوجيه الإبرة،
- شفط السائل الذي يحتوي على البويضات بواسطة طبيب التلقيح الصناعي من خلال أنابيب صغيرة.
- تسليم الأنابيب إلى أخصائي الأجنة الذي يستخدم المجهر للبحث عن البويضة حيث يتم تسجيل جميع تفاصيل البويضات بعناية.
- تستغرق عملية استخراج البويضات 30 دقيقة قد تشعرين ببعض التشجنج في يوم الإجراء عادة ما يختفي في اليوم التالي لكنكِ ستشعرين أيضا بالضغط أو الإمتلاء الذي قد يرافقك لأسبوع تقريبا.
3. الحيوانات المنوية
سوف يقوم الزوج بتقديم عينة السائل المنوي صبيحة استرجاع البويضة هناك عدة طرق أخرى لأخذ الحيوانات المنوية مثل شفط الحيوانات المنوية أو الإجراء الجراحيّ.
ولكن ذلك يعتمد على الحالة وعلى فحص السائل المنوي سابقا حيث يتم تصنيف الحيوانات المنوية باستخدام اربعة مستويات من الجودة.
4. الإخصاب
يمكن إجراء الإختبار لعملية أطفال الأنابيب بواسطة طريقتين شائعتين :
التلقيح التقليدي
يتم وضع الحيوانات المنوية مع البويضة في بيئة مناسبة مما يسمح للحيوانات المنوية بالدخول إلى البويضة من تلقاء نفسها.
حقن الحيوانات المنوية بواسطة “ICSI”
نلجأ إلى هذا الإجراء في حالة كان هناك مشكلة في نوعية أو عدد السائل المنوي أو إذا كانت هناك تشوهات معينة أو في حال كانت هناك محاولات اخصاب سابقة بائت بعدم النجاح، لذا يتم في هذا الإجراء اختيار حيوان منوي صحي ليتم حقنه ببويضة ناضجة بواسطة جهاز خاص.
بقاء البويضة في الحاضنة لمدة خمس إلى ستة أيام تتيح لأخصائي الأجنة استئصال عينة صغيرة وفحصها للكشف عن أمراض وراثية معينة والتاكد من عدد الكروموسومات، حيث يمكن نقل الأجنة السليمة والتي لا يوجد بها أعراض وراثية أو خلل في عدد الكروموسومات.
ووفقًا للجمعية الأمريكية للطب التناسلي، يمكن أن تساعد تقنية PGD الآباء في تحديد الأجنة التي سيتم زرعها. هذا يقلل من فرصة نقل اضطراب للطفل.
5. نقل الأجنة
يتم نقل الأجنة في عيادة الطبيب بعد 4 إلى 5 أيام من استرجاع البويضة، وقد يتم اعطائكِ مهدئا وغالبا هذه العملية لا تكون مؤلمة ولكنكِ قد تشعرين ببعض التقلصات.
حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب (يعرف بالقسطرة) داخل المهبل من خلال عنق الرحم . ثم إضافة حقنة تحتوي على واحدٍ أو أكثر من الأجنة إلى كمية صغيرة من السائل في نهاية الأنبوب (القسطرة) . باستخدام الحقنة، يضع الطبيب الجنين أو الأجنة في رحمكِ.
هل يمكنني بعد نقل الأجنة ممارسة حياتي الطبيعية؟
بعد نقل الجنين يمكنك استئناف الأنشطة اليومية العادية، ومع ذلك تجنبي الأنشطة القوية التي تشعركِ بعدم الراحة، قد تشعرين ببعض الأعراض الجانبية التي تشمل الإحساس بألم في الثدي أو الإمساك والإتفاخ أو تشنّج خفيف بادري بالاتصال في طبيبكِ مباشرة لإخباره عن الأعراض فيما لو كانت شديدة.
يحدث الحمل عندما يزرع الجنين نفسه في جدار الرحم. هذا يمكن أن يستغرق 6 إلى 10 أيام. سيحدد فحص الدم ما إذا كنتِ حاملًا أم لا. حيث سيقوم الطبيب بعد أسبوعين بأخذ عينة من الدم لاكتشاف ما إذا كنتِ حاملا أم لا .
كيف تكون التغذية بعد نقل الأجنة؟
نقلا عن موقع ” elite IVF” بعد نقل الأجنة، يجب عليك الاستمرار في اتباع النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط. من الأفضل تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة، دون قيود. يمكن أن يستمر هذا في تزويد جسمك بالعناصر الغذائية التي يحتاجها لتحقيق حمل ناجح. وفي الوقت نفسه، يوصى أيضًا بالحد من المواد الغذائية المصنعة والمعبأة مسبقًا والتي قد تعطل العمليات والوظائف الطبيعية داخل الجسم.
ممارسة الرياضة أثناء دورة التلقيح الصناعي
ونقلا عن نفس الموقع فبشكل عام، يُنصح بأخذ الأمور ببساطة أثناء علاج التلقيح الاصطناعي لتقليل الضغط الزائد على الجسم (مما قد يؤثر سلبًا على فرص نجاحك). ومع ذلك، هذا لا يعني أنه يجب عليك تجنب جميع التمارين الرياضية.
النهج الموصى به لممارسة الرياضة أثناء التلقيح الاصطناعي هو الاستمرار في روتينك، على افتراض أن لديك مؤشر كتلة الجسم الصحي (BMI).
وفي الوقت نفسه، لا ينصح العديد من خبراء التلقيح الاصطناعي بالجري أكثر من 20 كيلومترًا في الأسبوع. الجري، على وجه الخصوص، يمكن أن يكون مرهقًا جدًا للجسم والجهاز التناسلي. لذلك، قد يكون من الأفضل الحد من هذا النشاط أثناء علاج التلقيح الصناعي. بالنسبة للعدائين الملتزمين، حاول ممارسة الركض الخفيف أو المشي أو ركوب الدراجات بدلاً من ذلك.
لا يُنصح أيضًا بالمشاركة في الأنشطة المكثفة، مثل الفترات عالية الكثافة (HIT)، أو أنشطة القفز، أو تمارين البليومتريكس. مرة أخرى، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الكورتيزول لديك، مما قد يقلل من احتمالات نجاحك.
إذا كنت ترغب في إضافة روتينك أو تبديله بتمرين أكثر لطفًا، فجرّب اليوغا. يمكن أن تساعدك دروس اليوجا الخفيفة مع تمارين التمدد، مثل وضعية الطفل وانحناءة الجلوس إلى الأمام، على التخلص من التوتر والحفاظ على حركتك. ابحثي عن دروس اليوغا قبل الولادة أو اليوغا التصالحية في منطقتك أو عبر الإنترنت. علاوة على ذلك، قد يكون من الأفضل مناقشة خياراتك مع طبيبك أو فريق الخصوبة. يمكنهم تقديم النصح لك بشأن ما هو الأفضل لموقفك المحدد.
ممارسة الجنس أثناء علاج أطفال الأنابيب
أثناء التلقيح الاصطناعي، يوصى بأن يمتنع الشريك الذكر عن القذف لمدة 3-4 أيام قبل جمع الحيوانات المنوية. وهذا يعني عدم ممارسة الجماع أو الانخراط في التحفيز اليدوي. من الجيد أيضًا تجنب الأنشطة الجنسية التي من شأنها أن تؤدي إلى تفاقم عنق الرحم، مثل الإيلاج العميق. بالإضافة إلى ذلك، لا بأس بالجماع الجنسي تمامًا بعد 24 ساعة من نقل الأجنة.
تظهر الدراسات الحديثة أنه لا يوجد فرق بين المجموعات التي مارست الجماع بعد نقل الأجنة مقابل أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. ومع ذلك، فمن الطبيعي أن ترغب في الامتناع عن ممارسة الجنس إذا كنت تشعر بعدم الارتياح أو الانتفاخ بعد العملية. بشكل عام، طالما أنك تشعرين بالراحة عند ممارسة الجماع، فلا بأس في القيام بذلك.
المكملات الغذائية التي يجب تناولها أثناء عملية التلقيح الاصطناعي
هناك العديد من الخيارات بأسعار معقولة للمكملات الغذائية التي يمكن أن تساعد في دعم الحمل الصحي. قد تكون فيتامينات ما قبل الولادة خيارًا قابلاً للتطبيق، ويمكن تناولها قبل 30 يومًا من دورة التلقيح الاصطناعي. سيساعد ذلك على زيادة حمض الفوليك، الذي يدعم التطور السليم للعمود الفقري والجهاز العصبي لطفلك.
إذا اكتشفت من خلال الاختبار أن مستويات فيتامين “د“ لديك منخفضة، فقد يكون من الحكمة تناول مكملات فيتامين د أيضًا.
قبل إضافة أي مكمل إلى نظامك الغذائي، ناقش خياراتك مع فريق الخصوبة أو الطبيب. يمكنهم مساعدتك في تحديد أي منها هو الأفضل لك ولحالتك الصحية المحددة.
النوم أثناء التلقيح الاصطناعي
تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين ينامون 7-8 ساعات كل ليلة لديهم فرصة أكبر للنجاح من خلال التلقيح الصناعي. النوم مجدد للغاية. فهو المكان الذي يتم فيه الإصلاح في جميع أنحاء الجسم، من بين عمليات أخرى، ويمكن أن يساهم في حمل صحي.
اعتمادًا على أنماط نومك، قد يوصي طبيب الخصوبة الخاص بك بالميلاتونين لنجاح التلقيح الصناعي وتحسين نومك العميق. ويعتقد أيضًا أن الميلاتونين يساعد في زيادة احتمالات الزرع، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث. مثل المكملات الغذائية الأخرى، من الجيد مناقشة الميلاتونين مع طبيبك قبل البدء في تناوله.
الرعاية الذاتية والتدليك أثناء التلقيح الصناعي
على الرغم من أن العقم يمكن أن يكون مرهقًا جدًا لكلا الشريكين، إلا أن العثور على تقنيات أو طرق يمكن أن يحسن فرصك في النجاح بشكل كبير. إن تقليل مستويات التوتر لديك يعزز الصحة المثالية والبيئة المثالية لحدوث الحمل.
نصيحة من ذهب: الحد من التوتر ينطوي على الاعتناء بنفسكِ تأكدي من حصولكِ على قسط كافٍ من النوم، بالإضافة إلى تناول نظام غذائي سليم ومتوازن. تأكدي من أن لديك شبكة دعم وأنك لا تزالين قادرةً على الخروج والتواصل الاجتماعي طوال العملية.
يعد التدليك أثناء عملية التلقيح الصناعي آمنًا تمامًا، مما يوفر الاسترخاء وتخفيف التوتر. قد ترغبين أيضًا في ممارسة التأمل وتدوين اليوميات والامتنان وأساليب أخرى لمساعدتكِ على التخلص من التوتر والاسترخاء.