اعتلال الفقرات العنقية والمعروفة باسم “Cervical radiculopathy”، فعندما يتم ضغط العصب في الرقبة أو تهيجه يتفرع بعيدًا عن الحبل الشوكي. وقد يسبب هذا ألمًا ينتشر في الكتف و / أو الذراع ، بالإضافة إلى ضعف العضلات وتنميلها. ولكي نفهم كيف يكون لاعتلال الفقرات العنقية علاقة بألم الذراع لابدّ أن نعرف بعض المعلومات عن الجهاز العصبي لجسم الإنسان أولا.
إن الجهاز العصبي المركزي للإنسان يتكون من المخ والحبل الشوكي والذي يكون محميا بالعمود الفقري. هناك 31 زوج من الجذور والأعصاب التي تتفرع من العمود الفقري والتي تمثل الجهاز العصبي الطرفيّ.
8 أزواج من هذه الجذور والأعصاب تتفرع من الفقرات العنقية وهم أول 7 فقرات من العمود الفقري، ولكن هذه الجذور والأعصاب تخرج من العمود الفقري لتصل إلى الذراع والكتف واليد.
علاقة اعتلال الفقرات العنقية بألم الذراع:
عندما يكون هناك مشكلة في الفقرات العنقية بالعمود الفقري فإنها تضغط على الثمانية أزواج من الأعصاب والجذور التي تتفرع من الحبل الشوكي مما يتسبب بهذا المرض. وهو الإسم الذي يصف تلك المجموعة من الأعراض التي من أهمها ألم الذراع والكتف و اليد.
ما هو اعتلال الفقرات العنقية “cervical radiculopathy” ؟
يحدث غالبا بسبب بعض الأمراض التي تسبب تغيرات تصلبية في فقرات العنق مثل مرض القرص التنكسي والتهاب المفاصل.
ولأن الفقرات العنقية لديها مجال كبير من الحركة فإن هذه التغيرات التصلبية تسبب نتوءات بعظام الفقرات سريعا والتي بدورها تضغط على الأعصاب، ومنها الأعصاب التي تصل للذراع مما يتسبب في ألم الذراع.
أعراضه
- ألم في العنق.
- ألم في الذراع والكتف واليد.
- تنميل في اليدين.
- ضعف العضلات في الذراع والكتف والرقبة.
الأسباب
- تدهور الغضروف الشوكي (ديسكوغينيسيس): تتكون الفقرات العنقية من فقرات فرقعية تفصلها الأقراص الغضروفية. على مر الزمن، قد يحدث تدهور في هذه الأقراص مما يسبب ضغطاً على الأعصاب المارة في القرب منها، مما يؤدي إلى ألم واضطرابات في الرقبة والأطراف العلوية.
- التهاب المفاصل (التهاب المفاصل العنقي): يمكن أن يحدث التهاب في المفاصل بين الفقرات العنقية، مما يسبب ألم وتصلباً في العنق وقد يؤثر على حركة الرقبة.
- الإصابات الرياضية أو الحوادث: الإصابات الرياضية أو الحوادث مثل حوادث السيارات أو السقوط الشديد قد تؤدي إلى تمزق الأنسجة في العنق وتسبب ألمًا ومشاكل في الفقرات العنقية.
- انزلاق الفقرات (اعتلال الفقرات العنقية المنزلقة): قد يحدث انزلاق لإحدى الفقرات فوق الأخرى نتيجة لضغوط ميكانيكية أو غيرها من الأسباب، مما يسبب ألمًا واضطرابات في الرقبة.
- اضطرابات هيكلية أو تشوهات خلقية: قد تكون هناك اضطرابات هيكلية في العمود الفقري العنقي منذ الولادة قد تسبب مشاكل لاحقة في الحياة.
- أمراض التهابية أو التمثيلية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي): بعض الأمراض التي تؤثر على المفاصل أو الأنسجة المحيطة بالفقرات العنقية يمكن أن تسبب اعتلالًا في هذه المنطقة.
- اضطرابات الأوعية الدموية: اضطرابات في تدفق الدم إلى الفقرات العنقية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل هيكلية وألم.
- أمراض مستقبلية (مثل هشاشة العظام): تقدم بعض الأمراض مع مرور الوقت، مثل هشاشة العظام، يمكن أن تؤثر على قوة وصحة الفقرات.
علاج اعتلال الفقرات العنقية
- علاج دوائي ويكون بمسكنات الألم اللاستيرويدية وغوالق الأعصاب وكذلك الحقن الموضعي بالكورتيزون أحيانا.
- العلاج الطبيعي وهو من أكثر الطرق الفعالة لتخفيف الألم،قد يكون مفيدًا في استعادة نطاق الحركة والتكييف العام لعضلات الرقبة. في الأسابيع الستة الأولى بعد ظهور الألم، يمكن استخدام تمارين نطاق الحركة والتمدد اللطيفة المكملة بالتدليك وطرق مثل الحرارة والجليد والتحفيز الكهربائي، على الرغم من أن هذا النهج ليس له فائدة مثبتة على المدى الطويل. مع تحسن الألم، يمكن البدء في برنامج تقوية تدريجي متساوي القياس مع التقدم إلى نطاق الحركة النشط وتمارين المقاومة كما هو مسموح به.
عادةً ما يصف الأشخاص المصابون باعتلال الجذور العنقي الألم بأنه حاد أو حارق. قد يؤدي تحريك رقبتك بطرق معينة، مثل تمديدها أو إجهادها، إلى زيادة الألم.
يلاحظ بعض الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الجذور العنقي أن آلامهم تقل عندما يضعون أيديهم فوق رؤوسهم. قد يخفف هذا الضغط مؤقتًا على جذر العصب المصاب.