البرولاكتين ” هرمون الحليب” هو هرمون يتم إفرازه من الغدة النخامية بالدماغ، له وظائف واسعة النطاق مرتبطة بالجهاز المناعي والتناسلي بدءا من تأثيره في التكاثر بالقدرة على الإنجاب عند الرجال والسيدات.
من وظائف هرمون الحليب المساهمة في إنتاج حليب الثدي بمساعدة الأستروجين عند الولادة أو الرضاعة الطبيعية، تنظيم الدورة الشهرية، التنظيم الغذائي عند الأشخاص و تنظيم معدلات الأيض في الجسم.
ما هي أعراض ارتفاع نسبة هرمون الحليب ؟
قد يرتفع مستوى هرمون البرولاكتين عند النساء غير حوامل والرجال أيضا. كما ذكر بعضها موقع WEBMED:
أعراض ارتفاع نسبة هرمون الحليب عند النساء:
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- تأخر الحمل.
- إنتاج الحليب من الثدي في حال عدم الحمل والرضاعة.
- زيادة في الوزن في حال كانت فحوصات الغدة الدرقية سليمة.
- نمو الشعر الغير مرغوب به في الجسم، توتر غير مبرر.
- احتباس السوائل في الجسم.
ارتفاع نسبة البرولاكتين تتداخل مع إنتظام إنتاج بعض الهرمونات مثل الأستروجين والبروجيسترون حيث قد يؤدي ذلك إلى إعاقة إنتاج البويضات أو عدم إنتظام ووقف الدورة الشهرية.
أعراض ارتفاعه عند النساء في سن اليأس:
النساء اللواتي وصلن سن الأمل أو سن انقطاع الدورة الشهرية قد لا تظهر عليهنّ أعراض ارتفاع هرمون الحليب، حيث تؤدي زيادة إفرازه إلى قصور في الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة يعني أن الجسم لا ينتج كمية كافية من هرمون الغدة الدرقية.
أعراض ارتفاعه عند الرجال
- إفرازات من الحلمة
- زيادة في حجم الثدي
- الضعف الجنسي
- فقدان شعر الجسم
بعض النساء لديهنّ ارتفاع في نسبة البرولاكتين ولكن لاتظهر عليهن أعراض ارتفاعه، ومن الأسباب :
- ورم في الغدة النخامية.
- كسل الغدة الدرقية.
- تناول أدوية الاكتئاب وارتفاع الضغط.
- الأعشاب مثل الحلبة واليانسون.
- التوتر الزائد.
- عند بلوغ سن الأمل.
- الرضاعة الطبيعية تحرق السيدة ما يعادل 500 سعرة حرارية في جلسة الرضاعة .
- الدهون .
الورم البرولاكتيني Prolactinoma وهو مصطلح يطلق على الكتلة الحميدية الموجودة في الغدة النخامية التي تؤدي إلى إنتاج البرولاكتين بكمية كبيرة، حيث تظهر أعراضها عند النساء بصورة:
- صداع مجهول السبب.
- نمو شعر زائد غير مرغوب به.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- ظهور حب الشباب على منطقة البطن.
- إفراز الحليب من الثدي عند عدم الحمل او الرضاعة .
تشخيص ارتفاع هرمون البرولاكتين
فحص البرولاكتين أو PRL، هو فحص يقيس نسبة هرمون البرولاكتين في الدم، تكون نسبة البرولاكتين عند الإناث الغير حوامل ( أقل من 25 نانوغرام/مل)، الإناث الحوامل من ( 34 إلى 386 نانوغرام/مل ) وعند الرجال ( أقل من 15 نانوغرام/مل ).
عند إفراز كمية كبيرة من هرمون البرولاكتين يؤدي ذلك إلى إنتاج الحليب في ثدي الرجل أو السيدة الغير حامل والغير مرضعة.
وقد يسبب ارتفاع البرولاكتين إلى عدم انتظام الدورة الشهرية لدى السيدات ومشاكل في الإنجاب، وفقدان الرغبة الجنسية لدى الرجال.
متى يطلب فحص البرولاكتين؟
عند التأخر في الإنجاب أو عدم انتظام الدورة الشهرية من خلال فحص الدم، ويكون مستوى البرولاكتين مرتفعا عند التوتر أو إجراء الفحص بعد تناول الطعام مباشرة، حينها يرجح إعادة الفحص بعد الراحة والصيام.
وإذا وجد أيضا أن النسبة لا تزال مرتفعة قد يلجأ الطبيب للفحص السريري للثدي للتأكد من عدم وجود كتل أو تغيّرات غير طبيعية به. بعدها قد يطلب الطبيب صورة رنين مغناطيسي MRI للدماغ للتأكد من عدم وجود كتلة في الغدة النخامية.
العلاقة بين هرمون البرولاكتين وبعض الأمراض
1. تكيس المبيض وهرمون الحليب
هناك علاقة وثيقة بين تكيس المبايض وارتفاع هرمون الحليب، إذ أن السبب المباشر لارتفاع هرمون الحليب لدى المرأة هو وجود التكيس في أحد المبيضين أو كليهما ويعرف ب “تكيس المبايض”.
وتكيس المبايض هو ظهور أكياس غشائية على المبيضين أو على أحدهما، وتكون هذه الأكياس صغيرة ويتراوح عددها من 1 إلى 10 في معظم الحالات، وهو لا يعتبر مرضاً بحد ذاته وإنما يعتبر عرضاً لعدة أمراض مرتبطة به.
2. البرولاكتين والدوبامين (هرمون السعادة)
يؤدي هرمون الدوبامين الذي تفرزه الغدة النخامية دوراً مسيطراُ في تنظيم إفراز البرولاكتين والمحافظة على نسبته الطبيعية.
يؤدي ارتفاع البرولاكتين إلى:
- ارتفاع سكر الصائم.
- الدهون الضارة والثلاثي.
- زيادة في الوزن.
3. البرولاكتين والسمنة
في دراسة أجريب على 30000 مواطن سويدي من كلا الجنسين لديهم ارتفاع البرولاكتين بمختلف أسبابه من حيث النساء الحوامل، المرضعات أو المرضى المشخصين ب”Prolactinoma”.
أظهرت الدراسة أن جميع هذه الحالات لديهم وزن زائد، والسبب أن وظيفة البرولاكتين تكمن في تنظيم التمثيل الغذائي للدهون. حيث يخفض من قابلية الأنسجة الدهنية لتخزين الدهون والسكر ليتم تخزينها في الدم أو في أنسجة أنسجة أخرى.
علاج ارتفاع هرمون الحليب
يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على الدوبامين، حيث تكمن وظيفته في تنظيم مستوى البرولاكتين واضمحلال الـ Prolactinoma في الغدة النخامية في حال وجودها. قد يلجأ بعض الأحيان للعلاج الإشعاعي أو الجراحة لاستئصال الكتل.
كيف يعود مستوى هرمون الحليب إلى وضعه الطبيعيّ؟
هناك بعض الطرق العلاجية التي يمكنك القيام بها بمفردك، مثل:
- محاولة التقليل من التوتر.
- تجنب الملابس أو حمالات الصدر الغير مريحة للثدي.
- التزود بالفيتامين A و B-6 , E , C ، حيث تكمن أهميتهم في احتوائهم على الدوبامين.
- تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على السيلينيوم.
- المحافظة على الوزن المثالي.