الولادة الطبيعية تحت الماء وهي ولادة طبيعية يحدث فيها المخاض في حوض ماء دافئ درجة حرارته مثل درجة حرارة الجسم ( 37.5 درجة مئوية ). وحتى لا تتغير درجة الحرارة التي يكون فيها الجنين في رحم أمه عندما يخرج إلى الماء.
وقد طرحها العلماء كبديل عن الولادة القيصرية وعن إبرة الظهر لما فيهما من مخاطر وأعراض جانبية تؤثر على الأم وتعرض الجنين للخطر. ولأن الماء الدافئ يسبب الاسترخاء ووجود الأم داخل حوض الماء يسبب إفراز بعض الهرمونات التي تقلل التوتر والقلق وهرمون الأندورفين الذي يقلل الألم كذلك هرمون الإكسيتوسين الذي ينظم انقباضات الرحم.
وكذلك الماء الدافئ والذي يقلل خطر تمزق العجان ويقلل من طول فترة المرحلة الأولى من الولادة والحد من آلام المخاض.
ما الذي يحدث في الولادة في الماء؟
تبدأ الولادة في الماء بنفس طريقة الولادة الطبيعية. تشعر المرأة بتقلصات الرحم وتتقدم المخاض. عندما تكون المرأة مستعدة للولادة، تنزل إلى الماء. يمكن أن تساعد الحرارة في تخفيف الألم والتوتر. يمكن أن يساعد الماء أيضًا في تليين عنق الرحم وجعل الولادة أسهل.
يولد الطفل في الماء عادةً بنفس الطريقة التي يولد بها في الخارج. يمكن أن يساعد الماء في تلطيف عملية الولادة وجعلها أكثر سلاسة.
فوائد الولادة في الماء
كما ذكرها موقع “webmed” هناك بعض الفوائد المحتملة للولادة في الماء. تشمل هذه:
- قد تقلل من الألم والتوتر.
- قد تقصر من وقت المخاض.
- قد تقلل من خطر تمزق الفرج.
- قد تحسن مزاج الأم والطفل بعد الولادة.
مخاطر الولادة في الماء
هناك بعض المخاطر المحتملة للولادة في الماء. تشمل هذه:
- قد تزيد من خطر حدوث عدوى.
- قد تجعل من الصعب على مقدمي الرعاية مراقبة الأم والطفل.هل الولادة في الماء آمنة؟
في مقال نشر على موقع ” pregnancy and birth” بشكل عام، تعتبر الولادة في الماء آمنة للنساء الأصحاء اللائي يتمتعن بحمل صحي. ومع ذلك، من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الخاص بك حول مخاطر وفوائد الولادة في الماء قبل اتخاذ قرار.
متى لا تكون الولادة في الماء آمنة؟
لا ينبغي أن تفكر في الولادة في الماء إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
- عدوى في المهبل أو عنق الرحم.
- تشوهات في الرحم أو عنق الرحم.
- حمل متعدد.
- طفل في وضع غير طبيعي.
- تاريخ من الإجهاض أو الولادة المبكرة.
هل الولادة في الماء قانونية؟
تختلف القوانين المتعلقة بالولادة في الماء من دولة إلى أخرى. في بعض البلدان، تعتبر الولادة في الماء قانونية فقط في المستشفيات أو مراكز الولادة المعتمدة. في بلدان أخرى، يمكن للنساء أن يلدن في الماء في المنزل أو في مركز ولادة غير معتمد.
كيفية الاستعداد للولادة في الماء
إذا كنت تفكرين في الولادة في الماء، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للاستعداد. تشمل هذه:
- تحدثي إلى مقدم الرعاية الخاص بك حول مخاطر وفوائد الولادة في الماء.
- ابحثي عن مركز ولادة يوفر الولادة في الماء.
- تحدثي إلى مدرب ولادة متخصص في الولادة في الماء.
ما الذي يجب أن تتوقعيه بعد الولادة في الماء؟
بعد الولادة في الماء، ستحتاجين إلى الخروج من الماء وتنظيف نفسك وطفلك. قد تشعرين بالتعب والارتباك، لذا من المهم الحصول على قسط كافٍ من الراحة. فمنهن من تفضل أن تقضي المرحلة الأولى من المخاض في حوض الماء فقط ثم تنتقل خارج الحوض عند مرحلة خروج الجنين. القسم الثاني من الأمهات تفضلنّ أن تبقى في الحوض طوال فترة الولادة حتى خروج الجنين للحياة.
و لا يوجد أي دراسات تذكر أي مخاطر أو أعراض جانبية للغمر في الماء الدافئ خلال المرحلة الأولى من الولادة. كذلك أفادت الدراسات أن حرز أبغار ( وسيلة بسيطة لتقييم حالة الوليد الصحية فور ولادته ) للمواليد في الولادة تحت الماء مماثلاً لأقرانهم الذين يولدون طبيعياً دونها.
وإذا قررت الأم الخضوع للولادة تحت الماء يكون الوقت مناسباً لدخول الحوض عند وصول اتساع فتحة عنق الرحم إلى 5 سنتيمتر. حيث أن الدخول إلى الحوض قبل ذلك قد يؤخر من عملية الولادة نظراً لحالة لاسترخاء التي يسببها الماء الدافئ.
هناك حالات يجب ألا تخضع لهذه الطريقة في الولادة
- إذا كانت الأم تعاني من أمراض جلدية، فهي تنتشر أسرع وأسهل في الماء.
- إذا كان الجنين لم يتخذ الوضعية الصحيحة للولادة (لم يُقلب رأسه للأسفل ليسهل خروجه بأمان).
- إذا كانت الأم حامل في أكثر من طفل (يمكن إجراء الولادة تحت الماء لكن يجب إشراف كامل ودقيق من طبيب مختص).
- الولادة المبكرة.
- حالات تسمم الحمل.
- إذا كانت الأم معرضة لحدوث نزيف أثناء الولادة إما بسبب مرض معين أو بسبب تعاطي أدوية قد تعرضها للنزيف مثل مميعات الدم.
متى تخرج الأم من الحوض؟
- إذا حدث نزيف أثناء الولادة.
- إذا حدث إغماء للأم .
- في حالة ارتفاع ضغط دم الأم (لذلك يجب أخذ قياس ضغط الدم كل عشر إلى خمسة عشر دقيقة).
- إذا فاق الألم قدرة الأم على الاحتمال و احتاجت إلى مسكن ألم أو ابيديورال ( إبرة الظهر ) .
كيف سيتنفس الطفل في الماء بعد خروجه؟
خروج الطفل من رحم أمه إلى الماء لن يغير من البيئة التي كان فيها ولن يتنفس إلا عندما يشعر بالهواء وسيبقى في الثواني الأولى يتنفس من الحبل السري الذي يربطه بأمه كمان كان في رحمها.
وعندما يرفعه الطبيب تدريجياً من الماء سيشعر بالهواء وتغيّر درجة الحرارة فيأخذ نفسه الأول فور خروجه من الماء. ولا خوف أبداً من ذلك. ويكون الوليد أكثر هدوءاً وقد لايبكي نظراً لتأثير الماء عليه.
ومن الجدير بالذكر أنه لا يمكن أبداً إعطاء المسكنات أثناء الولادة تحت الماء لأنها قد تسبب النعاس للأم وبالتالي لن تتمكن من الولادة الطبيعية بأمان وسلامة. ويكتفي الطبيب بتأثير الماء الدافئ في تقليل الألم.
وينصح بهذه التقنية في الولادة لما لوحظ من إقبال كبير على الولادة القيصرية لتجنب الألم خاصة في دولنا العربية. وتقنية الولادة تحت الماء ما زالت غير منتشرة في البلدان العربية على الرغم من انتشارها الواسع في أوروبا.
وقد أصدرت الكلية الملكية البريطانية لأطباء التوليد وأمراض النساء والقابلات بياناً يدعم الولادة تحت الماء للنساء اللاتي يتمتعن بحمل صحي بعيد عن الأمراض وحالات الخطورة.
